L’article présente les addictions sexuelles à partir d’un modèle de compréhension psychodynamique. Il s’applique, à partir de problématiques cliniques spécifiques, à émettre des hypothèses métapsychologiques qui aident à mieux comprendre certaines solutions défensives. Il propose aussi de montrer comment ces psychothérapies individuelles sont bénéfiquement associées à d’autres dispositifs thérapeutiques, institutionnels ou groupaux.